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『病例』耳朵奇痒无比，一查竟是“脚气”？医生透露原因……

作者：运维发布时间:2022-11-04 08:42:10

媒体报道

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“痒死了痒死了，受不了了。”近日，路女士（化姓）来到武汉亚心总医院耳鼻咽喉头颈外科，“我耳朵痒了几个月了，掏也掏不出东西，现在耳朵又痒又疼，感觉耳朵闷闷的，整个人都是懵的。”路女士说。经检查，医生发现，原来是路女士耳朵里“长了脚气”，这究竟是怎么一回事呢？

“太爱干净”耳朵反而“长脚气”

路女士平时很爱干净，每次洗完澡，都喜欢用毛巾、棉签掏掏耳朵，可是最近几个月掏完耳朵后，反而觉得瘙痒难耐，而且每次用棉签“搅”完耳朵，再将棉签从耳朵里拿出来后，都伴有不明液体。路女士这才引起重视，在朋友的介绍下，她赶忙来到亚心总医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。

耳鼻咽喉头颈外科郭长凯主任详细询问病史后，对路女士的外耳道进行详细的检查并用耳内镜采集了图像。不看不知道，一看吓一跳！路女士的双侧耳道内都长出了一层黄黄的“痂”，痂皮上长满了白白的毛。整层痂皮在耳道里好像一个密不透风的袋子一样，甚至附着到了鼓膜的表面，使鼓膜的形态也看起来模糊不清了。这就是路女士耳朵瘙痒难耐的元凶——外耳道真菌感染，也就是我们平常说的“脚气”跑到耳朵里去了。

“外耳道真菌感染，说通俗点，就是耳朵长了‘脚气’”。郭长凯主任解释。对于此类外耳道真菌感染的患者，一般会给予碳酸氢钠滴耳液和耳内镜下上药膏等治疗方法，这就需要医生和患者都有足够的耐心，经过治疗路女士耳痒耳闷症状明显改善，听力也感觉清晰了，耳鸣也消失了，整个人轻松了不少。

郭长凯主任介绍，外耳道真菌感染是耳鼻喉科常见病，是一种外耳道皮肤上的真菌感染，通常又叫外耳道真菌病，是外耳道皮肤的亚急性或慢性炎性疾病。真菌性外耳道炎的治病真菌种类非常多，以曲霉菌、青霉菌和念珠菌等较为常见。

耳朵感染“脚气”并非个例

“正常人的外耳道处于略偏酸性的环境，如果耳内进水或不适当地用药，改变了外耳道环境，就有利于真菌滋生。游泳、挖耳等引起外耳道炎症、中耳炎流脓浸泡，导致外耳道分泌物堆积刺激，真菌就会滋生。”郭长凯主任介绍。“患有全身性慢性疾病如糖尿病，机体抵抗力下降，或全身长期大剂量使用抗生素，都会为真菌的滋生提供条件。”郭长凯主任补充。

而路女士也是由于最近长期熬夜导致身体抵抗力下降，再加上“爱干净”掏耳朵这一举动，最后给了真菌可乘之机。

专家提醒：耳朵的毛病不能掉以轻心

“最近因真菌性外耳道炎来耳鼻咽喉科就诊的病人也比较多，有不少患者都是因不洁的挖耳方式引起。”郭长凯主任说，真菌性外耳道炎引起的耳痒、耳闷等症状常被患者误以为是耳垢或普通的外耳道炎使用抗生素而耽误治疗，等到医院检查时，霉菌往往已经蔓延得很严重了。

郭长凯主任特别提醒大家：远离不洁挖耳方式，保持耳道干燥，一旦反复觉得耳朵里发痒、闷胀感、耳鸣等不适，一定要到医院进行专科检查，确保疾病及时得到治疗。

知识拓展

亚心总医院耳鼻咽喉头颈外科

这样治疗外耳道真菌感染

1.碳酸氢钠滴耳液滴耳纠正外耳道ph值，清洁外耳道皮肤；

2.药物治疗：耳内镜下外耳道涂抹抗真菌药物如派瑞松（曲安奈德益康唑），适用于绝大多数患者，无明显刺痛感，鼓膜穿孔患者亦适用，患者普遍反应第一次用药后症状明显好转，巩固治疗持续2-3周；

注：所有操作均需在无菌环境下由专业的耳鼻喉科医生操作完成，以免损伤到鼓膜甚至导致鼓膜穿孔意外发生或者因涂抹不到位导致治疗效果不好而反复发作！

3.如果症状发展到很严重的地步，就需要根据病情考虑全身应用抗真菌药物。

专家建议

1.耳朵不是特别脏，就不用掏，日常一月1次就好，特殊人群半月1次；记得每次用前都要给器具消毒！掏的时候，轻轻搔刮外耳道即可，千万别伸太深。

2.尽量不要去不规范的“采耳”店随意体验。如果耳朵实在痒到无法控制，不掏就受不了，那可能是疾病的信号，记得及时求助医生！掏耳朵虽爽，可不能自己随便掏哦！

3. 日常掏耳朵要小心，不使用坚硬物体，不推荐金属挖耳勺，棉签选细小的。，如果耳朵堵塞严重（如老年人、小朋友），建议去医院检查处理，花费不会很大。

专家介绍

郭长凯

武汉亚心总医院

耳鼻咽喉-头颈外科主任

擅长：

1.儿童鼾症的一体化精准治疗；

2.耳科手术如各种类型的中耳炎、耳科先天畸形、鼓膜穿孔、胆脂瘤、耳科肿瘤包括外耳道癌、中耳癌和听神经瘤；

3.各种面神经疾病如外伤性面瘫、病毒感染性面瘫（贝尔面瘫、带状疱疹面瘫）、肿瘤性面瘫和中枢性面瘫的诊疗和手术如面神经减压、移植和吻合术；

4.鼻-鼻颅底外科如鼻窦炎鼻息肉、脑脊液鼻漏和过敏性鼻炎手术（筛前神经+高选择性鼻后神经切断术）；鼻眼相关手术如慢性泪囊炎和视神经减压；垂体瘤、翼腭窝颞下窝肿瘤、复发性鼻咽癌、岩尖部病变以及颈内动脉周围病变的外科治疗；

5.头颈部肿瘤如腮腺和颌下腺肿瘤、喉癌的诊疗和手术；

6.各种类型头痛的诊疗和手术如鼻源性头痛（鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻肿瘤等）耳源性头痛（慢性中耳炎、胆脂瘤、耳肿瘤等），难治性偏头痛的颅外微创手术包括经系统的内科治疗仍难以控制的三叉神经痛（精准定位三叉神经各分支末梢予以阻断）。

门诊时间：

周一全天、周四及周五上午半天

上一条：男子颅内隐藏“不定时炸弹”，神外专家妙手“拆弹”解危机下一条：『重要提示』亚心总医院正常应诊！安全就诊指南看这里！

『便民』亚心总医院即将推出门诊“夜间档”！还有专家哟~

白天为什么不去看病？

每个人的答案都不一样

要上班！

要上学！

要干家务！

要出差！

……

那怎么办？

白天看不了病的人集体呐喊：

求晚上看病！

作业也做完了

不用上班了

不用做家务了

不用排队

更能省时省力！

……

现在，好消息来啦

10月17日起

亚心总医院将推出门诊“夜间档”

在“夜间门诊”

就医患者可得到

同白天门诊一样的服务哟！

开设哪些科室？

为满足患者在就诊时间、就诊方式等差异化、多元化的就诊需求，武汉亚心总医院口腔科、

皮肤科（医学美容号）、康复科首先开设晚间门诊，缓解患者日间就诊压力，并且晚间门诊也能

预约到专家！

费用增加吗？

收费标准同白天一样。

就诊流程是怎样的？

患者可以通过医院微信公众号、人工窗口挂号和自助机挂号等方式进行预约挂号。就诊流

程同白天门诊一样。

官方微信公众号10月3日起开通夜间门诊预约挂号。预约时间：5:00—20:00

患者可乘住院部3号电梯前往夜间门诊就诊

夜间门诊的诊疗范围？

康复科

1.骨科疾病：肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、关节炎、腰椎间盘突出症、关节置换术后及骨科术后

早期康复等；

2.神经系统疾病：脑卒中、脑积水、颅脑外伤、脑肿瘤术后、小儿脑瘫、脊髓损伤等；

3.运动康复相关疾病：跟痛症、足底跖筋膜炎、梨状肌综合征、扁平足、陈旧性踝关节扭伤疼痛、

肩背部筋膜炎、网球肘、髋、膝关节滑膜炎、肩关节、坐骨结节滑囊炎等临床常见疼痛；

4.产后康复：产后腰背部不适、骨盆前倾等；

5.老年退行性病变：骨质疏松、慢性颈肩腰腿痛等；

6.心脏康复：心功能室合作行心脏术后监测与康复

医学美容科

1.损容性疾病：痤疮、玫瑰痤疮、痘坑、毛孔粗大；

2.色素性疾病：雀斑、晒斑、老年斑、咖啡斑、褐青色痣黄褐斑）；

3.血管类疾病：血管瘤、红血丝；

4.注射美容有针水光、肉毒毒素注射、玻尿酸注射；

5.综合抗衰：热玛吉/超声炮紧致抗衰、线雕提拉等（夜间门诊可预约进行光电类治疗，热玛吉、

超声炮、玻尿酸注射及线雕治疗可面诊，治疗需预约时间）

口腔科

成人牙齿美白，洁牙，隐形矫正，儿童乳牙涂氟，窝沟封闭

专家介绍

刘斌

武汉亚心总医院

康复医学科主任 副主任医师

擅长骨科运动损伤康复，卒中偏瘫康复，心脏康复及产后盆底、体态矫形康复。

在卒中康偏瘫复中倡导早期介入，个性化康复原则。

骨科术后及运动损伤康复，利用姆瓦松解技术吸引了来自全国各地患者就医。

全根

武汉亚心总医院

皮肤科/医学美容科主任 副主任医师

社会职务：

武汉医师协会皮肤分会委员

韩国皮肤病研究会会员

中国整形美容协会面部年轻化专委会常务委员

中国整形美容协会医美线技术分会常务理事

中国非公立医疗协会皮肤专业委员会美塑疗法学组委员

中国非公立医疗协会整形与美容专委会委员

艾尔建保妥适/乔雅登官方指定注射医师

FILLMED/Artfiller官方指定注射医师

韩国艾莉薇官方指定注射医师

韩国韩士生科秘特线（MINT）指定操作医师

美国快翎线官方指定操作医师

美国强生蓝钻鱼骨线官方指定操作医师

擅长非手术综合抗衰，面部轮廓美容调整，皮肤紧致提升

各种疑难性皮肤疾病，难治性色斑，瘢痕

陈冶

武汉亚心总医院口腔科主任 主任医师

擅长口腔种植、口腔修复及牙槽外科，积累了数万例的临床经验，尤其在综合运用牙种植、微

创拔牙、牙矫正，3D全瓷及树脂仿真修复技术处理复杂病例方面有较深造诣，取得了良好的临床效

果，获国家发明专利两项，发表论文10余篇，其中SCI收录1篇。

开启夜间门诊是医院为提升服务水平、改善患者就医体验的一项便民措施。延伸医疗服务

时间，错峰解决“上班族”和“学生党”等群体的就医不便问题，满足不同人群医疗和养生保健

需求，为夜晚有就医需求患者提供与白天一致的优质高效的医特色诊疗服务。

开启这三个专科的“夜间门诊”，可最大限度方便广大有相应就诊需求的群众就诊，医院

鼓励患者错峰就诊，减少人员聚集，坚持疫情防控和正常诊疗秩序两手抓。

亚心总医院“夜间门诊”的出诊医师均为主治及以上级别医师，同日常门诊一致。开诊

后，还会根据就诊人数随时对医护人数进行调整，以便提供保障临床诊疗需求。

“夜间门诊”开诊时间

10月17日起

周一至周五 17:30—20:00

（双休日、节假日除外）

同样的服务

同样的设备

同样的专家

给您带来放心诊疗

此次开设“夜间门诊”

也是我院为再次提升服务质量

改善病人就医体验的又一项便民措施

在方便患者就诊的同时

更好的为患者健康保驾护航

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