●王先生（化名），有食道癌家族史，由于没有任何消化道不适的症状，一直没有把这件事情放在心上，也从未进行过相关检查。最近这段时间，王先生出现进食困难，胸骨后不适，有灼烧、疼痛等症状，经过检查，确诊为中期食管癌，只能到胸外科进行切除手术！●罗女士（化名），45岁，十分注重身体健康，唯独“无辣不欢”，特别喜爱吃火锅，每次吃完之后偶有嗳气症状。警惕的她，定期都遵医嘱进行消化道早癌筛查。就在最近一次检查中，胃镜底下呈现一点点红色，大概直径2mm的“高级别上皮内瘤变”，医学上称为“早癌”！好在发现及时，消化内科医生采取措施进行处理，将“早癌”完整切除，术后不需要再做手术及放化疗，罗女士重获健康。两个例子，两种不同的结局
让人闻风丧胆的“癌”
其实可以提前预防与治疗！
只要做好消化道早癌筛查
肿瘤就不会对健康构成威胁
早发现、早诊断、早治疗
拒绝“谈癌色变”
那么，什么是消化道早癌筛查？
哪些人群需要重点关注？
亚总消化内科綦利平主任一次性给您讲清楚
消化道早癌顾名思义就是消化道早期的肿瘤，包括早期食管癌、早期胃癌、早期大肠癌。指的是一种癌前病变，癌细胞没有超过黏膜下层。也就是说，病灶尚在表层，如果早期消化道肿瘤能够早期发现并且经规范治疗，绝大部分患者可以得到康复，并且很健康！
据了解，中国死亡率最高的5种癌症中，消化道肿瘤就占了4位，包括胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌。消化道癌症已经成了名副其实的“健康杀手”！
“我国对于消化道早癌的普及度不足，导致早期胃肠道肿瘤发现率极低。消化道肿瘤如果能早期诊断和治疗，其生存率可以大大提升。当患者到肿瘤晚期的时候，不仅治愈的希望很渺茫，治疗的费用也会大大增加，并且五年生存率很低。”綦利平主任说道。
消化道早癌的典型症状就是：没有症状！！！
是的，你没有看错！消化道肿瘤在早期，大多没有明显症状，有的甚至到了进展期症状也不典型。
有些人症状可能表现与普通食管炎、胃炎、结直肠炎症状相似，如反酸、食欲减退、腹胀、消化不良、烧心、恶心、早饱、腹泻、便秘等。这与它病变部位表浅、范围局限有关，一旦出现严重腹痛、黑便、呕血、体重下降等症状时，可能往往已经是中晚期。
肚子疼、反酸、胃胀......遇到这类情况，多数人习惯性忍一忍。殊不知，一时放松警惕，很可能会给胃肠道埋下“祸根”，在身体内形成“定时炸弹”。
胃肠镜检查是消化道疾病诊断的首选手段，也是消化道早癌筛查的最佳方法，其他任何检查设备和手段，都无法取代胃肠镜。因此，它也被称为消化道肿瘤的“排雷手”。胃肠镜检查可以全面清晰地观察整个消化道黏膜，加上先进的窄带成像、染色、超声、内镜等技术，结合病理活检，能发现早期可疑的黏膜病灶，精准且高效的“扫雷”。
对于一些较小的病变则需要较精细的筛查，结合一些特殊的检查技术，如色素内镜检查、电子染色内镜检查、放大内镜检查和超声胃镜检查，可以提高消化道早癌的诊断率。
“镜”观其变？一根管子加一条镜子精准“切除”病变组织
提到胃肠镜检查，相信大多数人都十分排斥。
“没有事，我干嘛要整那一出？一根管子插进喉咙的不适感想想都难受，如果是肠镜，那就更‘囊中羞涩’了。”
然而，正是这种抗拒心理，让原本可以早早发现的胃肠道问题，错过了最佳治疗时期。
但你可别小看这一个跟管子，它不仅可以“诊”还可以“治”。消化道内被发现的胃肠息肉及疑似肿瘤的病理活检都可以通过胃肠镜取出来，而对于早期食管癌、胃癌等病变组织，也可以通过胃肠镜精准切除。
綦利平主任说：“胃肠镜消化道管壁分为5层，只要没有超过第3层（粘膜下层），就可以行内镜下粘膜剥离术完整切除，达到和外科手术一样的临床治愈效果。”
1、40岁以上人群
2、幽门螺杆菌感染者
3、患有萎缩性胃炎、溃疡、息肉等患者
4、一级亲属中有食管癌、胃癌、肠癌或其他消化道癌的人群
5、胃癌、食管癌、肠癌等高发地区的人群
6、有高盐、腌制、烟熏、烧烤食品，抽烟，喝酒等习惯者
7、出现消化道症状者，如腹痛、腹胀、腹泻、吞咽困难、嗳气、反酸、大便习惯或性质改变、腹部包块等
亚心总医院消化内科是国家消化道早癌防治中心联盟单位，在消化道早癌精查、内镜精准治疗方面经验丰富。“发现胃肠早癌、阻断早癌进展”是亚心总医院消化内科医生一直在做的事，他们都有一双孙悟空的火眼金睛，会让消化道早癌无处遁形。
最后，綦利平主任提醒：癌症的发生不是一蹴而就的，消化道早癌大多没有任何症状，做个胃肠镜检查能及时发现癌灶，避免不幸的事情发生。建议40岁以上人群一定尽早去医院做内镜检查，宜“早”不宜迟！
发现1例早癌
拯救一条生命
挽救一个家庭
还不赶紧把胃肠镜检查安排起来！
綦利平
武汉亚心总医院消化内科
消化内镜室 主任
副主任医师 医学硕士 硕士生导师
从事消化内科临床工作22余年，擅长食管、胃肠、肝胆胰脾疾病的诊治，对于消化道早癌的早诊早治、慢性胃炎、炎症性肠病有深入研究。擅长染色放大内镜、超声内镜（EUS）及EMR（内镜下粘膜切除术）、ESD（内镜下粘膜剥离术）、EVL（内镜下静脉曲张套扎）、EUS-FNA（超声内镜引导下细针穿刺术）及内痔的内镜微创治疗等。
门诊时间：周三全天、周六上午
来源：品牌宣传部
编辑：李昱晨
初审：綦利平
审核：徐伟平
审定发布：杜微微
