55岁的吴女士（化名），被腹痛问题困扰了十多年。这些年，她辗转多家医院，看过妇科、内科，神经内外科，检查也做了不少，胃镜、结肠镜都做过两次，始终找不到病因。所幸，一个不麻醉、不插管，仅吞服一颗胶囊的办法拨开了迷雾，让不明原因腹痛有了新线索。
“腹部经常会隐隐作痛，一天跑四五趟厕所，发作的时候疼的很厉害，像是被刀绞一样，断断续续已经折磨我10多年了。还以为是胃炎，每次就用点护胃的药‘好像’也可以缓解。”吴女士描述。最近一段时间，这种“要命的”疼痛越来越频繁，“每次痛起来的时候，浑身都会出汗，晚上整宿整宿睡不着。”在家人的建议下，吴女士来到武汉亚心总医院消化内科进行就诊。
消化内科綦利平主任评估了吴女士情况后，将目标锁定在了小肠。由于普通结肠镜无法看到小肠病变位置，而小肠镜又存在耗时长、费用高、并发症多等弊端，综合考量下，綦主任建议吴女士吞服小肠胶囊来排查病因。
不麻醉、不插管，1颗小小的胶囊在“九曲回肠”的消化道内历经几小时的“旅行”，对经过“地段”360度无死角高清拍摄。精确地找到了折磨吴女士多年的“罪魁祸首”——溃疡性小肠炎。
（小肠胶囊所拍摄画面）
“小肠有5-7米长，在腹腔像脑回一样弯弯曲曲，且小肠壁十分薄，仿真CT等传统检查技术很难对其进行精准检查。胶囊内镜既可以避免小肠镜检查的痛苦和风险，还可以达到和小肠镜检查一样的准确率。胶囊内镜技术对一些长期腹痛、腹泻、消化道出血、缺铁性贫血的患者，在完善了结肠镜、胃镜等检查后无法找到病因的患者，更适合进行胶囊内镜检查。”綦利平主任说道。
随后，吴女士按照医嘱进行用药治疗，逐渐恢复了正常生活。“綦主任，感谢您，困扰我十几年的腹痛终于解决了！”吴女士满怀感激地说着。
胶囊内镜十分“迷你”，外形和普通胶囊药区别不大，但你可别小看这一枚小小的胶囊，它实际是一台微型摄像机，号称胃肠道“侦察兵”。里面装载着微型数码“电子眼”和LED灯，用于探测人体肠胃和食道部位的健康状况。即便在漆黑的消化道内也可以“看”得清清楚楚，全方位无死角，精准定位病灶。
“背上‘小马甲’，空腹随水一起吞服”吴女士按照綦利平主任的指示操作。没一会，这颗微型摄像机便进入吴女士体内，沿着消化道方向，高速连续拍摄，并以数字信号的形式，将图像传输到吴女士随身背带的小马甲记录仪里。
綦利平主任介绍，“小马甲”上有一个便携的图像记录仪，它和队友胶囊内镜密切配合，将吴女士消化道里的“动态”一五一十地反映给医生。小肠胶囊整个过程大概需要3-8小时，期间病人可离开医院正常工作、生活，时间到了以后，病人只需送回图像记录仪，医生根据记录仪内数万张照片，通过“火眼金睛”查看消化道的病变情况，从中找出“端倪”，诊断疾病。任务结束后，胶囊会随着粪便自行排出体外。
“这一次的检查，没有任何不舒服。”吴女士说道。“胶囊内镜不用打麻药、没有创伤和痛苦、干净卫生、一人一胶囊，一次性使用，无交叉感染风险，吞下后就能自由活动，克服了传统插入式胃肠镜所具有的耐受性差、不适用年老体弱和病情危重等特点。患者当天即来即做，当天或第二天把记录仪还给医生就完成全部检查。”綦利平主任表示。
綦利平主任提醒大家，对抗疾病，预防远胜于治疗。我国对于消化道疾病的普及度不足，导致早期胃肠道肿瘤发现率极低。消化道疾病如果能早期诊断和治疗，其治愈率可以大大提升并且得到有效控制。与此同时，磁控胶囊胃镜可以很好地识别胃早期癌发现率。所以，如果您害怕普通胃肠镜检查，可以考虑胶囊胃肠镜检查哦~
溃疡性小肠炎主要表现为反复发作的腹痛、腹泻、大便中可见黏液脓血、贫血、低蛋白血症等。比较重的患者还可以出现发热、消瘦等症状。
由于溃疡性小肠炎病程比较长，炎症反复发作造成的损伤会逐渐累积，最终导致一些并发症，比如肠穿孔、息肉、癌变、大出血等。溃疡性小肠炎患者的癌变率要高于普通人，尤其是发病年龄早、病变范围广、长期控制不佳的患者，一定要特别关注癌变的问题。
小肠镜、小肠胶囊检查是诊断溃疡性小肠炎的关键，同时还要结合化验结果综合判断。亚心总医院消化内科是国家消化道早癌防治中心联盟单位，在消化道早癌精查、内镜精准治疗方面经验丰富。早预防、早诊断、早治疗，及时发现病灶，让癌变无处遁形。
如何预防溃疡性小肠炎？
1、清淡饮食：平时多吃清淡且容易消化的食物，按时吃一日三餐，少吃有刺激性的、油性食物；
2、养成良好的卫生习惯：注意食品卫生，烹饪之前要将食物清洗干净，勤打扫屋内卫生等；
3、提升免疫力：注意劳逸结合，保证充足的睡眠，多进行户外锻炼；
綦利平
武汉亚心总医院消化内科
消化内镜室 主任
副主任医师 医学硕士 硕士生导师
从事消化内科临床工作22余年，擅长食管、胃肠、肝胆胰脾疾病的诊治，对于消化道早癌的早诊早治、慢性胃炎、炎症性肠病有深入研究。擅长染色放大内镜、超声内镜（EUS）及EMR（内镜下粘膜切除术）、ESD（内镜下粘膜剥离术）、EVL（内镜下静脉曲张套扎）、EUS-FNA（超声内镜引导下细针穿刺术）及内痔的内镜微创治疗等。
门诊时间：周三全天、周六上午
来源：品牌宣传部
编辑：李昱晨
初审：綦利平
审核：徐伟平
审定发布：杜微微
