作者：亚总 发布时间:2019-12-13 12:58:35
大面积褥疮溃烂化脓，浑身一股刺鼻恶臭……日前，亚心总医院皮肤科接诊了这样一位高龄患者，经过皮肤科医护人员及时清创，综合治疗，目前患者褥疮创面恢复良好。“我们真是碰上了好大夫和好护士！”患者的女儿感激地说道。
90岁的柯奶奶（化名）因椎管狭窄导致的上下肢无力而长期卧床，今年已经是第5个年头了。在子女的精心照顾下，卧床期间，老人虽然偶有小面积压疮出现，但经过处理都能自行痊愈。一个月前，老人的子女协助其翻身时发现，她的臀部、骶尾部、双下肢皮肤出现破溃，子女按“以往经验”自行处理后，老人立即出现流血、化脓……随后情况更是急转直下，破溃面肌渐渐增大，局部组织出现坏死，伤口处发出难闻的腐烂臭味。
医生只为病人康复“折腰”
看着老母亲如此痛苦，子女几经打听，最终将老人带到亚心总医院皮肤科进行治疗。老人入院后，亚心总医院皮肤科赵洪波主任及时、仔细地观察老人的病况，并根据老人的实际情况制定了一整套“因人制宜”的个性化治疗方案。皮肤外科亚专业团队根据治疗方案，每天到病房为老人削痂、清创、预防感染、对症支持治疗……由于老人褥疮创面大、病情严重，仅仅只是清创换药这一项，就要耗费2个多小时。
谈起对柯奶奶的付出，赵洪波主任只是轻描谈写地说：“这是我们的职责和使命，每当看到他们的病情有一点好转，我们就会很有成就感。”
“每次给患者清创、换药、做完治疗后，感觉腰都直不起来了！但是看到老人一天比一天好，我们心里就十分开心！”柯奶奶的管床医生告诉记者。
赵洪波主任说道，医生治病，不仅仅只是治疗他们身体上的疾病，每个病人的病情变化、心理变化、家属的情绪等细节都会考虑到，“我们的每一声鼓励，每一个肯定的眼神和微笑，对于患者来说，都是极大的心理暗示和帮助，除了帮助他们祛除身体上的痛苦，我们还要帮助他们重建康复的信心。” 赵洪波主任补充。
“刚来的时候，病房被搞得一股臭味，赵主任和吴大夫每天来给我母亲换药，弓着腰一站就是2个多小时！母亲的手肿得像个馒头，根本找不到血管，来打针的护士就弯腰耐心地找半天，打完针后还反复嘱咐病人注意，没有一句怨言！”在医院陪床的柯奶奶的女儿感激地说道。
目前，经过短短5天的治疗，柯奶奶压疮创面恢复良好，渗出明显减少，新生的肉芽明显增生，个人精神状态也大有改善。赵洪波主任表示，由于患者褥疮严重，创面较大，仍然面临感染、出血、营养不良等风险，所以仍需进行营养支持及综合治疗，皮肤科医护人员将与患者家属共同努力，以减少老人痛苦为目的，改善其生活质量，还老人以干净、体面。
赵洪波主任及团队为老人进行治疗
专家：压疮俗称“褥疮”，不仅加重病情且危及生命
据悉，目前我国出现了人口老龄化的趋势，很多老年人患有慢性疾病，长期卧病在床。由于病人无法自行翻身，背部、尾骶部、脚跟部受压、摩擦而形成溃疡，继而烂至皮下组织、肌肉和骨骼，导致骨髓炎，严重的将并发败血症而死亡。“压疮俗称‘褥疮’，很多人以为它是一种表皮伤，但它其实是一种立体性损伤，有的压疮甚至可达骨层。”赵洪波主任说，年龄大于70岁的老年人，特别是身患多种慢性病、常年卧床的老年患者是发生压疮的高危人群，发生压疮的老年人的死亡率是未发生压疮老年人的6倍。
赵洪波主任耐心叮嘱家属护理注意事宜
提醒：压疮重在预防，平时护理要上心
对于长期卧床的病患来说，压疮是难言的痛。一旦没有及时得到很好的处理，压疮的进展将会非常迅速，严重的深可见骨，溃烂发臭，很容易出现感染，给患者及家属造成极大的痛苦。赵洪波主任提醒，家属及护理人员可采取适当的方法，预防压疮的发生，如室内通风、透气，保持居住环境整洁；使用防褥疮气垫，家人或护理人员每隔2小时为患者翻一次身；保持病人皮肤、衣物、床单、被褥干燥，并及时更换，保证床面平整舒适；营养不良是卧床病人长褥疮的一大原因，病人的食物应以高蛋白、高热量及高维生素类为主，保证营养均衡。一旦出现皮肤破溃及皮肤颜色改变、凹陷等褥疮表现，应立即前往有条件的医院进行系统治疗。
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