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这个方法,减的不止是体重!还有糖尿病、心脑血管疾病......

作者:运维    发布时间:2024-01-26 18:18:50

 肥胖毁掉得不仅是外观

其所引起的健康问题也不容忽视


数据显示,我国人口体重超重人群达4亿,肥胖人群超9000万,更有1200万人是重度肥胖患者。肥胖能带来比体重正常人群高出数倍的糖尿病、高血压、多囊卵巢综合征、痛风、呼吸困难、心脑血管疾病等的患病率。



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01
怎样才算胖?

肥胖就是体内脂肪堆积太多了,中国通常以BMI(体重指数)>28kg/m2为标准。(BMI=体重kg/身高m2)


肥胖的认定标准被分三种:

一是人体BMI指数:BMI指数在18.5~23.9之间为正常体重、24.0~27.9之间为超重、大于28.0的则为肥胖;

二是腰围:男性腰围大于90cm,女性腰围大于85cm,都属于腹型肥胖;

三是体脂率:男性体脂>25%、女性>30%则属于肥胖。



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(左边这样的不算胖,右边的就算胖)


02
肥胖究竟怎么在坑你?

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脂肪能让脑动脉变窄变硬,形成斑块,导致缺血性脑卒中……


脂肪堆在脖子里,压迫呼吸道,使睡眠呼吸障碍风险增加到2倍,进而可能导致心源性猝死


目前减重手术最常见的方式包括腹腔镜下袖状胃切除术、腹腔镜下胃转流术等。


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所有的胖胖都适合减重手术?



当然不是。要知道,可爱的胖胖们,巅峰时期的体重,可能达到300斤,呼吸时都得使出“洪荒之力”。


为健康着想,胖胖们都曾立下Flag:一度决定要减肥!



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结果都因意志不坚定,无法坚持“少食多运动”,而屡屡失败。究其失败的原因,这都已经不是“管住嘴迈开腿”能控制范畴。


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什么情况下建议行“减重手术”?













1.单纯性肥胖患者(BMI>32.5);


2.肥胖并伴有代谢性疾病综合症的患者(II型糖尿病、高血压、高脂血症、多囊卵巢综合症、睡眠呼吸暂停综合症等),可适当放宽BMI值是27.5~32.5,指南建议行手术治疗。

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胖胖能怎么办

胖胖也很绝望啊!


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减重手术后,该咋吃?




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做了这么个手术,怎样保证营养跟上呢?


PART 01
减重手术后饮食管理小贴贴:


减重手术因涉及到胃、肠器官解剖结构的改变,食物的摄入量和营养物质吸收方式也随之发生改变。因此、术后需要逐步改变饮食,以更好地适应胃肠功能变化,一般涉及到禁食、清流质饮食、流质饮食、半流质、软食,最终恢复正常饮食;


第一阶段——术后1-2周,清流质


第一阶段:在开放饮食的术后1-2周流质饮食。


什么是清流质食物?

如、水、米汤、面汤、豆浆、稀藕粉、脱脂奶、滤渣果蔬汁、滤渣去油清汤(鱼虾、畜禽肉类)、低能量饮料,肠内营养粉,前一周以清流质为主,后面慢慢增加品种、但要小剂量开始尝试,保证每日1500-2000ml液体摄入,每餐不超过250ml,后期若没明显不适,可增加蛋白补充剂;


流质饮食饮食举例:
早餐:米汤或低脂营养粉(约100ml )+果汁100ml(稀)
早加餐:低脂/脱脂奶100ml + 蛋白粉10g
午餐:稀藕粉或低脂营养粉100ml +番茄汤/蔬菜汤/牛肉汤100ml
午加餐:低脂/脱脂奶100ml+黄瓜汁100ml
晚餐:面汤(约150ml )+鱼豆腐汤100ml
晚加餐:无糖酸奶100ml +蛋白粉10g+果汁100ml(稀)
(食谱仅供选择,每个人可适当调整,个性化食谱请咨询临床营养师;


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第二阶段——术后3-4周:半流质或糊状


术后第3-4周,过渡到糊状或半流质饮食,可用搅拌机、破壁机等工具制作,主食可选择精制大米粉、土豆南瓜泥,蛋白质如无糖原味酸奶、鸡蛋羹、豆腐脑、鱼、虾、鸡鸭肉泥;蔬菜可选择胡萝卜、冬瓜、葫芦泥等,也可选择一些香蕉、桃子、蜜瓜、苹果泥,注意去皮再搅拌;

后期可选择半流质如粥、米线、面条、馄饨、水饺、馒头、包子;蛋白质可选择嫩豆腐、鱼肉、肉糜等,避免纤维较高的蔬菜如、粗粮、坚果,芹菜、笋等蔬菜和水果皮;



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第三阶段:术后2-3个月:

有“形状的”软质食物


憋了这么久了,终于憋到可有开始吃“食物”了,虽然仍有局限,但起码是有形状的实物了。


术后2-3个月,如煮烂的米饭、瘦肉粥、包子、饺子、小口进食、家禽红肉可用高压锅煮烂,或切成丁或丝,当有饱腹感即可停止进食;



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第四阶段——术后三个月后


低能量平衡膳食,避免高糖高脂、油炸食物摄入,可选择全谷物、禽畜肉、水产品肉、低脂乳制品,蔬菜水果,但注意维生素和蛋白质补充;
值得注意的是,由于饮食控制阶段摄食受到限制,很多维生素和微量元素摄入不足,要长期进行补充,特别是维生素B12、维生素C、维生素D、钙、铁、锌、等营养素补充;避免食用浓缩的甜食,易引起“倾倒综合症”;


值得注意的是,由于饮食控制阶段摄食受到限制,很多维生素和微量元素摄入不足,要长期进行补充,特别是维生素B12、维生素C、维生素D、钙、铁、锌、等营养素补充;避免食用浓缩的甜食,易引起“倾倒综合症”;



END


审稿专家:

武汉亚心总医院普外科副主任医师 汪波


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特别声明:

本文仅作健康科普,不用于任何商业广告目的,不代替医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时前往正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。



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