作者：亚总 发布时间:2020-08-27 16:43:13
炎炎夏日，当我们在街边的大排档大口吃肉，一饮而快的时候，我们是否想过，与此同时，并不是所有人都如此“幸运”，能够大口吃肉，大口喝汤呢？今年8岁的小阳（化名），不但不能大口吃肉大口喝汤，甚至连躺着睡觉都成了问题，这究竟是怎么一回事呢？
原来，小阳从上幼儿园开始，就总是反复出现感冒、鼻塞，晚上睡觉还打鼾。妈妈张女士（化名）说：“一次感冒刚好，还没几天，接着又感冒了，晚上睡觉也睡不踏实。”经过多方问诊，医生们都确诊小阳是儿童腺样体肥大、慢性扁桃体炎。但都给出了不同的治疗建议，有建议手术治疗的，也有建议保守治疗观察的，纠结于孩子还小，手术后会不会对免疫力有影响，手术会不会受罪，麻醉对脑子有没有影响等问题，再加上年初疫情的影响，张女士就一拖再拖的把这个问题搁置。
可再到后来，张女士发现孩子打呼噜的问题越来越严重，有时候孩子都能被憋醒，这样的身体状况已经影响到孩子的学习了。近期，在朋友的介绍下，张女士带着小阳前往武汉亚心总医院耳鼻喉科就诊，下决心这次无论如何一定要在这次开学前将孩子的这个问题“解决”。
亚心总医院耳鼻喉科郭长凯主任接诊了小阳。他认为，只有手术，才能彻底解决小阳的问题。8月25日上午，郭长凯主任及团队为小阳施行了内镜下扁桃体+腺样体切除术，患儿全麻后，在超高清内窥镜下以低温等离子切除双侧扁桃体，同时切除了肥大的腺样体。手术过程十分顺利，术中几乎零出血。
术中切除的扁桃体
郭长凯主任介绍，腺样体长在鼻腔后部的鼻咽部，在孩子出生后即存在，在儿童生长发育过程中逐渐生长，正常情况下，于6—8岁时增殖达到顶峰，一般在12岁时退化，但是在孩子生长发育的关键时刻，面对肥大的扁桃体和腺样体带给孩子生长发育的危害，家长们不能静待其自然萎缩。
“更应该引起家长重视的是，扁桃体肥大、腺样体肥大还有可能影响孩子的智力和颜值。长期的腺样体肥大，导致孩子无法进入深度睡眠，引起生长激素分泌减少，不但影响孩子的生长发育，个子长不高或生长缓慢，而且身体抵抗力下降，因为缺氧还将影响到智力发育。很多孩子睡觉打鼾、多动、遗尿、磨牙，白天头痛、头晕、反应迟钝、注意力不集中及性情烦躁都与腺样体肥大缺氧有关。”郭长凯主任补充。
而扁桃体经常发炎，不仅会导致发热、咽喉肿痛和急性中耳炎的发生等，也会引起全身性疾病如心脏病、关节炎、肾炎等。国内外的文献已经证实，切除经常发炎的扁桃体不会影响我们（包括儿童）的免疫力下降。
据了解，正常情况下，人类呼吸是用鼻子而不是用口，在呼吸的过程中，鼻腔不仅仅是空气的绿色通道，还具有过滤、湿润和净化空气的功能。而腺样体肥大让孩子不能顺利靠鼻呼吸，从而出现睡觉打鼾、呼吸困难、憋气甚至呼吸暂停，只能选择张口呼吸。由于长期张口呼吸、致使气流紊乱、面骨发育变形、上腭高拱、门牙突出、鼻梁下塌、唇厚、缺乏表情，出现所谓的“腺样体面容”，一旦形成，再矫正就不容易了。
郭长凯主任提醒，扁桃体肥大、腺样体肥大会导致小儿阻塞性睡眠呼吸暂停，一旦确诊，应尽早到医院进行规范治疗，以免影响孩子的生长发育与学习。
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