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作者：亚总 发布时间:2019-09-12 15:11:29
一个正常成年人的人体一共有5000-6000毫升血，失掉全身的血，还能救回来吗？
近日，武汉亚心总医院多学科医务人员经过通力协作，为这个问题提交了一个肯定的答案。
亚心总医院，骨科病房。
32岁的张先生正躺在病床上愉快地和爱人聊天。除了有些清瘦，他看上去与其他正常人无异。可是，孰曾想到，一个多月前，他在高空作业时，从十几米处坠落，摔成重伤，几乎失掉全身全部血液。刚被送到亚心总医院急诊科的时候，张先生面色苍白，大汗淋漓，血压急剧下降，血氧饱和度也在不断下降……种种迹象表明，病人随时会有生命危险！医院医务人员第一时间积极响应——亚心总医院金捷副院长立即组织重症医学科、普外科、放射介入科等多学科进行床旁讨论，面对32岁的年轻生命，看着家属满怀期待的眼神，即便接下来困难重重，大家依旧决定为了挽救这个年轻的生命奋力一搏。经过医院多学科医务人员的通力协作与及时抢救，张先生最终成功脱离生命危险，从死神手中逃过一劫。
金捷教授为张先生查体
8月2日，正在建筑工地高空作业的张先生，不慎从十几米处坠落，因伤势极其严重，当地医院无法救治，于是便劝其转往距离较近的武汉亚心总医院。
刚被送到亚心总医院急诊科的张先生，面色苍白，大汗淋漓，整个人烦躁不安，是典型创伤性休克的表现。急诊科已经做好了各项抢救准备，当时，张先生已经出现严重的意识障碍，血压不断往下掉，考虑到患者为创伤性休克，情况紧急，亚心总医院急诊科的医务人员立刻为张先生建立静脉通道快速补液，并迅速完成各项床边检查。
由于张先生坠落着地时，会阴部被一堆砖头猛烈撞击，因此他会阴部有严重的裂伤，骨盆也有多处骨折，而由此导致的大血管出血更是随时有可能要了张先生的命。此时张先生的大血管，就像打开了的水龙头，血一直不断地往外涌，紧急情况下需要不断输血，而且输血的速度要跟得上出血的速度才能勉强维持生命。期间，张先生已经连续输了4800毫升血，相当于换了一次全身的血。然而，输血、输液都是治标不治本，就像被扎破了漏气的轮胎，不把轮胎上的洞补好而一味的打气，无法从根本上解决漏气问题，张先生依旧没有生还的希望。
此时此刻，张先生的血压正在迅速下降！最低已经降到了60/40mmHg，血氧饱和度也从98%降至92%，血色素在30分钟内就迅速下降了20g……参与抢救的医务人员敏锐地感觉到病情的严重性。然而，在全是血的情况下，血管还会不停收缩，会“动””，在这种情况下开放手术去找出血点，就好比在密集的岩石缝中找一条不停窜动的蛇并且堵住它的嘴，难度可想而知。而此时，对于张先生来说，每一秒钟都关乎性命。情况万分紧急！介入栓塞就好比直接从蛇的肚子里穿一根管子到嘴巴，再从管子里喷胶水堵住蛇的嘴，这种办法可以精准、快捷、安全地解决问题。此时此刻，要救张先生，只有立刻进行介入栓塞，堵住出血点。
参与抢救的医务人员立即联系放射介入科，通过介入手段，迅速找到出血点，并且将出血点堵住，这是张先生目前唯一可能生还的希望。在导管室，放射介入科朱席政医生通过造影很快就找到了张先生盆腔大血管处不断涌出鲜血的破口，随后通过介入手术封闭了破口，堵住了出血点，整个过程只用了不到10分钟。其间，张先生输血到4800毫升，相当于换了一次全身的血。术后，在重症医学科经过抗感染，纠正凝血功能障碍等治疗后，张先生终于暂时脱离了生命危险，两天后，转入骨科病房，进行后续治疗。
得知亲人被抢救回来的时候，最激动的莫过于张先生的家人了。当时，张先生的爱人闻讯赶来时，瞬间觉得天都要塌下来了，心中已是一片惨淡。如今，看着日渐康复的丈夫，张先生的爱人回忆起当时的情景仍是一阵后怕：“接到老公同事电话，说他从十几米出摔下，已经病危了，当时都觉得是没有机会再看到他了，只盼着能发生奇迹。现在看他气色越来越好，我还觉得像做梦一样。真的太感谢把他从鬼门关拉回来的医生们，是他们给了他新的生命，也让我的家庭重新充满希望。”
病情稳定后，骨科金捷教授及团队又为张先生施行了骨盆骨折三维立体复位矫形内固定术。为了张先生年轻的生命，连续一个月，亚心总医院多个科室共几十位医务人员，倾尽全力救治，终于将张先生从死亡线上拉了回来。
金捷教授介绍，张先生在救治过程中要挺过多个难关，每一关都万分凶险。第一关便是“出血关”，坠楼之后张先生出现创伤性休克和大出血，如果不及时找到出血点并将出血点堵住，病人死亡率极高。经过抢救，张先生虽然暂时保住了生命，但因创伤所引发的胰腺炎又出现了持续高烧，这一关称之为“感染关”，病因是因为创伤导致的胰腺炎从而引发感染，针对因为胰腺炎高烧不退的张先生，亚心总医院普外科通过药物治疗，及时控制住了张先生的病情。度过了“出血关”和“感染关”之后，最后一关是“康复关”。金捷教授称，张先生还需要进行一系列系统的康复治疗，才有可能最终恢复。截止发稿时，张先生四肢已经能自主运动。
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