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抗疫随记

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亚总记“疫”:急诊科特写

作者:亚总    发布时间:2022-07-28 14:49:55

武汉亚心总医院急诊科,成立于2018年11月,一直积极开展120院前急救、航空医疗救援,打造以胸痛中心、创伤中心、卒中中心以及高级心肺复苏能力为特色的急诊医疗中心。有急诊专科医师15名,专科护士23名。2020年1月6日设立发热门诊,亚总成为首批设立发热门诊的医院。2月2日武汉亚心总医院成为定点医院以后,将急诊科编制为呼吸重症急诊科,负责危急重症患者抢救。2月10日,当武汉市处于新冠患者床位紧缺的形势下,武汉亚心总医院作为第四批定点医院,床位扩增至450张。与此同时,紧急改造了急诊重症监护室,承担了医院重症监护的任务。


“处于疫情风暴眼中的武汉,医疗系统早已超负荷运转,这直接导致医院一床难求的现状,在急诊经常看到的情况就是,有家人直接送过来的,有急救车送过来的,送过来的患者大多都是奄奄一息面露绝望。问了病史以后,有的是全家感染,非常痛心!”武汉亚心总医院急诊科副主任张治平说。


80岁高龄的项绣春奶奶一家就是这种情况,当时来到亚总的时候,项奶奶是昏迷状态,辗转多家医院,都因没有床位或患者病情太重而被拒绝,报着最后一线希望,送到亚总,当时亚总也是床位紧缺,患者家属急切恳求,希望能够救救她的奶奶,得知情况以后,张治平主任还是斩钉截铁的说:“生命第一,患者既然来了,就一定要竭尽全力救治。”在床位都满的情况下,依然为患者加床。 张主任根据国家治疗指南调整治疗方案,加上悉心照料、专业治疗的过程中,八十岁的项绣春肺部炎症在一天天减轻。随着病情的好转,项奶奶还可以经常和医护人员说说笑笑。由于在急诊抢救、留观的患者一般病情比较重,经常大汗淋漓,头发都是黏在头皮上,我们的护理人员就每天在忙完基础护理工作以后,一定要抽出一些时间,给他们梳个头发。一方面,放松头皮,同时也更好的舒缓患者的心情。这天亚总急诊科的护士易雅培,在给项奶奶梳头发的时候,把老人齐耳长的头发,扎了两个“朝天揪”,老人通过视频让家人看看自己,家人笑着说老人都变成了小孩子了。一时间,打破了急诊科内沉闷绝望的氛围,这让值班的医护人员原本紧张的心情轻松了不少,这种乐观给了太多的希望。“只有这个时候,我们才能精神稍微放松一下,这个时候,我们和患者之间的距离非常的近,近到我们可以听到患者喜悦的心跳,甚至我们都忘记了疫情的恐惧。”急诊科医生高坤说。


就在此时,在武汉亚心总医院急诊科门外,120救护车鸣声,打破了这份美好。通过120急救车接来了一位74岁的老人张桂荣,紧急收治在急诊科。她是重症新冠患者,病情非常严重。除了新冠症状非常突出以外,她所表现出的烦躁、易怒等排斥治疗的情绪,也给治疗工作带来了不小的难题。“每次见到我们都很排斥,甚至用脚踢我们,我们给她打针,他就用手打人。”急诊科护士长李瑜琦说。


这天半夜,老人又一次暴躁的哭闹起来,我们的护士,在老人身边守候,突然打开了音乐,并在病床前,随着音乐哼起歌来,没想到,听到音乐的老人,渐渐平静了下来,静静的睡着了。直到现在说起这位老人,年轻的90后护士李文杰都笑着说:“其实老人就像孩子,我想起孩子哭闹的时候,可以用音乐平复心情,对老人也一样受用。”见到这样的场景,我们的医护人员也不免有些疑惑,在抗击疫情的过程中,遇到的有抑郁表现的患者并不少见,但是这么排斥治疗,信任度这么低的患者,一定有其内在原因。为了寻找老人心里症结,我们的护理人员经常和老人耐心交流,我们才发现,原来她以为“家人至始至终没有人来看他,家人把她遗弃了”。找到了老人的心里症结后,我们给她的家人打了一通电话,我们才知道,老人一直都是她的女儿在照顾,对女儿依赖性很强。女儿也非常担心母亲,甚至在电话中泣不成声。但是因为疫情期间禁止家属来医院探访,所以女儿无法看她也是无奈之举。随后,我们就把和她女儿通话的情况告诉了老人,老人闭着眼,这次她没再哭闹,只是眼角留下了眼泪。我们看到了人在疫情中的无奈。在急诊科留观10天后,老人状况好转,被转诊到普通隔离病房继续接受治疗。


而对于这群急诊科的医护人员,他们在面对患者暴躁情绪的时候、被患者打骂的时候、对治疗方案不解的时候,想到的不是个人得到的是什么,而是患者到底缺少了什么。他们深谙这一袭白衣加身,承载的是什么样的职业价值;他们懂得“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”的工作心态,是为患者带来的多么可贵的生命体验。


整个疫情期间,急诊科几乎每天爆满,到院患者病情大多非常严重,急诊科医生除了治疗大量疑似新冠病人的同时,也要抢救各种新冠携带其他疾病的危重病人,当病人无自主呼吸时,必须采取气管插管上呼吸机,以及心肺复苏,建立静脉通道等高级生命支持才有把握将濒死的患者从死神手中夺回来。这天,在急诊室,突然一位重症新冠患者心脏骤停,需要紧急心肺复苏,张治平主任刚刚把患者抢救回来,已经满头大汗,又得到紧急通知,另一位患者在CT室呼吸心跳骤停了,穿着防护服的他急跑到CT室,将其转运至急诊抢救室进行高级生命支持急救,由于长期休息不足,加之精神紧张。张主任在抢救时突然晕厥。当大家把他抬到一边,带他到了清洁区,透了透气,他还说笑着“抢救病人这么多年,这次也被你们抢救一次,我没事儿了!”话音刚落,又继续投入到下一场抢救中。他说:“人世间,有非常多种关系,每种关系中,都有不同层次的信任,但仅有一种关系,他会把生命交给你--那就是医患关系。”


当看到患者给亚总急诊科的锦旗上写着“新冠疫情无情,亚心医者仁心”的字样时,我们所看到的是,医者仁心,这句话并不能仅仅体现在口号上,在整个疫情期间,这体现在他们对每位患者的救治中,体现在抢救生命一瞬间的决策下,我们亚总急诊科的每位医生都是不辜负患者信任,不背离职业初心,不忘记企业理念,医者仁心,竭诚救治。 


记录人:品宣部 徐伟平

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