作者:亚总 发布时间:2020-04-17 15:42:45
你是否知道,胃痛、腹胀并不是胃病的专利,也有可能是肝胆、胰腺心肌类疾病引起的,甚至有可能是癌!
近日,亚心总医院就收治了一名这样“特殊”的患者——今年75岁的孙奶奶全身呈蜡黄色,和“铜人”一样。据家属介绍,孙奶奶一个月前称腹痛、腹胀、恶心、呕吐,吃不下饭,以为是胃病,在家附近的医院经过几天的治疗,病情不但没减轻反而加重不少,眼见患者因病不能进食,日渐消瘦,颜色蜡黄,精神萎靡,家属心急如焚。为求进一步诊治,家属将孙奶奶送往亚心总医院普外科就诊。
医院副院长、普外科主任李明杰教授详细了解情况后,安排患者行上腹部CT+磁共振胰胆管造影等相关检查。
医学影像提示:肝门部胆管占位并肝内胆管扩张,高度怀疑十二指肠壶腹肿瘤。同时, 患者肝功能检验结果为:总胆红素306.2Umol/L,直接胆红素273.7Umol/L,谷丙转氨酶270U/L,天门冬氨酸转氨酶311U/L,各项指标均显示异常。
由于患者高龄,且梗阻位置高,病情进展迅速,如果不及时解除黄疸,黄疸进一步进展,会对肝、心、肾等重要脏器功能加重损伤,导致机体衰竭甚至死亡。如果用高位胆肠吻合手术解决梗阻性黄疸,难度及危险性较大。
诸多难题横亘在医生的面前,但是,目前有一个不争的事实是:患者如果想进一步治疗,当务之急就是先解除胆总管梗阻引起的黄疸。而创伤小、效果好的“经皮经肝穿刺胆道引流术”(PTCD)是首选治疗方案。
医院普外科联合放射介入科朱席政医生、超声科阳前华对孙奶奶的病例进行详细讨论后,决定为其量身定制实施“经皮经肝穿刺胆道内外引流术+经皮胆管造影术”。
Step1. 术前腹部超声评估经皮经肝穿刺肝内胆管路径。
医学影像中心马小静主任指导超声评估经皮经肝穿刺肝内胆管路径
Step2. 实时超声引导下超声科阳前华医生将21G穿刺针精准穿刺入扩张的肝S3段肝内胆管,见墨绿色胆汁流出,立即置入导丝。
Step3. 放射介入科朱席政医生在DSA引导下导丝成功越过胆总管下端进入十二指肠内,经导丝置入8.5F内外引流管,置引流管末端于十二直肠内,注入造影剂造影显示造影剂经引流管进入肠道畅通,引流管位置良好。
胆道造影显示胆道扩张明显,胆总管末端完全闭塞,置入胆道内外引流管手术非常顺利。为使淤积在胆道内的胆汁流出来,遂转入病房后继续引流,术后胆汁引流通畅。
术后复查总胆红素由术前306Umol/L降至199Umol/L,恶心、反酸、腹痛症状消失,全身皮肤、巩膜黄染明显好转。
亚心总医院医学影像科马小静主任介绍,十二指肠壶腹肿瘤常起病隐匿,出现临床症状时,大多失去外科肿瘤切除指征,且外科高位胆肠吻合手术难度及风险均较大,目前PTCD已成为治疗十二指肠壶腹肿瘤的首选和必要的治疗方法,放射介入联合超声介入学,利用各自优势、精准医疗,大大节省手术时间,提高患者医疗体验,明显改善老年恶性梗阻性黄疸患者的预后。现代抗肿瘤治疗的理念应为生命与质量并存,只要处理好肿瘤所引起的相关致命性并发症,患者仍可在一段时间内像正常人一样生活。
据悉,PTCD术作为一种微创介入治疗,具有不开刀、痛苦小、恢复快的特点,临床广泛应用于晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻、深度黄疸病人的术前准备、急性胆道感染、良性胆道狭窄、通过引流管行化疗、放疗、溶石、细胞学检查等,对于年老体弱和一些危重病人尤为适宜。
武汉亚心总医院医学影像科
医学影像科分为超声科、放射科、磁共振室。
科室技术力量雄厚,曾多次组织医师外出进修学习,现可开展各种超声介入项目,如:彩超引导下经皮经肝胆囊、胆道置管术;彩超引导下经皮肾盂穿刺造瘘术;彩超引导下肝脏、肾脏、卵巢等囊肿穿刺硬化治疗术;彩超引导下体腔积液及脓肿抽吸与置管引流术;彩超引导下穿刺活检肝脏、淋巴结、肺、脾、肾脏、腹膜后、前列腺、乳腺、甲状腺及盆腔等实质性病变;同时开展腔道超声(食道超声、直肠超声、阴道超声),超声造影诊断心脏、肝脏、甲状腺、肾脏、妇科等多脏器肿瘤及疾病鉴别诊断。还有一系列特色优势项目:胎儿畸形产前超声筛查(早孕期NT、中孕期胎儿结构畸形筛查及胎儿超声心动图),肌骨超声,小儿胃肠道超声,颅脑TCD,术中经食道超声监护(LAA、TAVI、心脏外科手术)等。
科室扫描设备均为国际先进设备生产商飞利浦公司提供,现有一台超匀场3.0T全数字核磁共振,拥有最佳磁场均匀度,实现全身各部位快速高清成像,为肿瘤及神经系统等疾病提供精确定位,是精准医疗的坚强后盾;一台256iCT,被誉为“全世界最快的CT”,可满足细小血管对机器的极高要求,在全身血管一站式扫描领域具有突出优势;一台128排低剂量极速CT,具有辐射剂量低、扫描速度快等优点,适用于全身各部位;四台数字化DR机,其中两台为移动DR,即可满足一般患者摄片需求,也可为行动不便的患者提供床旁拍片。
医院地址:湖北省武汉市经济技术开发区太子湖北路300号
联系电话:4000-800-600
邮箱:wuhanagh@163.com
网址:www.wagh.com.cn
公交站点:可乘202、394、562、653、707、760、k1、k2、k4路
到太子湖北路江城大道口(公交站)下
轨道交通:地铁6号线江城大道站下
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『便民』亚心总医院即将推出门诊“夜间档”!还有专家哟~
白天为什么不去看病?
每个人的答案都不一样
要上班!
要上学!
要干家务!
要出差!
……
那怎么办?
白天看不了病的人集体呐喊:
求晚上看病!
作业也做完了
不用上班了
不用做家务了
不用排队
更能省时省力!
……
现在,好消息来啦
10月17日起
亚心总医院将推出门诊“夜间档”
在“夜间门诊”
就医患者可得到
同白天门诊一样的服务哟!
为满足患者在就诊时间、就诊方式等差异化、多元化的就诊需求,武汉亚心总医院口腔科、
皮肤科(医学美容号)、康复科首先开设晚间门诊,缓解患者日间就诊压力,并且晚间门诊也能
预约到专家!
收费标准同白天一样。
患者可以通过医院微信公众号、人工窗口挂号和自助机挂号等方式进行预约挂号。就诊流
程同白天门诊一样。
官方微信公众号10月3日起开通夜间门诊预约挂号。预约时间:5:00—20:00
患者可乘住院部3号电梯前往夜间门诊就诊
康复科
1.骨科疾病:肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、关节炎、腰椎间盘突出症、关节置换术后及骨科术后
早期康复等;
2.神经系统疾病:脑卒中、脑积水、颅脑外伤、脑肿瘤术后、小儿脑瘫、脊髓损伤等;
3.运动康复相关疾病:跟痛症、足底跖筋膜炎、梨状肌综合征、扁平足、陈旧性踝关节扭伤疼痛、
肩背部筋膜炎、网球肘、髋、膝关节滑膜炎、肩关节、坐骨结节滑囊炎等临床常见疼痛;
4.产后康复:产后腰背部不适、骨盆前倾等;
5.老年退行性病变:骨质疏松、慢性颈肩腰腿痛等;
6.心脏康复:心功能室合作行心脏术后监测与康复
医学美容科
1.损容性疾病:痤疮、玫瑰痤疮、痘坑、毛孔粗大;
2.色素性疾病:雀斑、晒斑、老年斑、咖啡斑、褐青色痣黄褐斑);
3.血管类疾病:血管瘤、红血丝;
4.注射美容有针水光、肉毒毒素注射、玻尿酸注射;
5.综合抗衰:热玛吉/超声炮紧致抗衰、线雕提拉等(夜间门诊可预约进行光电类治疗,热玛吉、
超声炮、玻尿酸注射及线雕治疗可面诊,治疗需预约时间)
口腔科
成人牙齿美白,洁牙,隐形矫正,儿童乳牙涂氟,窝沟封闭
刘斌
武汉亚心总医院
康复医学科主任 副主任医师
擅长骨科运动损伤康复,卒中偏瘫康复,心脏康复及产后盆底、体态矫形康复。
在卒中康偏瘫复中倡导早期介入,个性化康复原则。
骨科术后及运动损伤康复,利用姆瓦松解技术吸引了来自全国各地患者就医。
全根
武汉亚心总医院
皮肤科/医学美容科主任 副主任医师
社会职务:
武汉医师协会皮肤分会委员
韩国皮肤病研究会会员
中国整形美容协会面部年轻化专委会常务委员
中国整形美容协会医美线技术分会常务理事
中国非公立医疗协会皮肤专业委员会美塑疗法学组委员
中国非公立医疗协会整形与美容专委会委员
艾尔建保妥适/乔雅登官方指定注射医师
FILLMED/Artfiller官方指定注射医师
韩国艾莉薇官方指定注射医师
韩国韩士生科秘特线(MINT)指定操作医师
美国快翎线官方指定操作医师
美国强生蓝钻鱼骨线官方指定操作医师
擅长非手术综合抗衰,面部轮廓美容调整,皮肤紧致提升
各种疑难性皮肤疾病,难治性色斑,瘢痕
陈冶
武汉亚心总医院 口腔科主任 主任医师
擅长口腔种植、口腔修复及牙槽外科,积累了数万例的临床经验,尤其在综合运用牙种植、微
创拔牙、牙矫正,3D全瓷及树脂仿真修复技术处理复杂病例方面有较深造诣,取得了良好的临床效
果,获国家发明专利两项,发表论文10余篇,其中SCI收录1篇。
开启夜间门诊是医院为提升服务水平、改善患者就医体验的一项便民措施。延伸医疗服务
时间,错峰解决“上班族”和“学生党”等群体的就医不便问题,满足不同人群医疗和养生保健
需求,为夜晚有就医需求患者提供与白天一致的优质高效的医特色诊疗服务。
开启这三个专科的“夜间门诊”,可最大限度方便广大有相应就诊需求的群众就诊,医院
鼓励患者错峰就诊,减少人员聚集,坚持疫情防控和正常诊疗秩序两手抓。
亚心总医院“夜间门诊”的出诊医师均为主治及以上级别医师,同日常门诊一致。开诊
后,还会根据就诊人数随时对医护人数进行调整,以便提供保障临床诊疗需求。
“夜间门诊”开诊时间
10月17日起
周一至周五 17:30—20:00
(双休日、节假日除外)
同样的服务
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同样的专家
给您带来放心诊疗
此次开设“夜间门诊”
也是我院为再次提升服务质量
改善病人就医体验的又一项便民措施
在方便患者就诊的同时
更好的为患者健康保驾护航